Ciclo menstrual, fertilidad y anticonceptivos

Ausencia de regla

Cuando falta la regla por un tiempo prolongado es imprescindible acudir al ginecólogo. El Dr. Modesto nos explica las posibles causas y la importancia de establecer un tratamiento adecuado

AUSENCIA DE REGLA: En términos médicos, a la ausencia de regla, la denominamos amenorrea.

¿QUÉ ES LA AMENORREA?
Existen dos tipos de amenorrea:
– Amenorrea primaria: la paciente nunca ha tenido la regla.
– Amenorrea secundaria: la paciente ha tenido alguna vez la regla.

Definimos amenorrea primaria cuando nos encontramos con una adolescente que, al llegar a los 16 años no ha tenido nunca la regla, o que a los 14 años no han tenido la regla, y además no han aparecido lo que llamamos caracteres sexuales secundarios.

Por su parte, hablamos de amenorrea secundaria, en aquellas mujeres que están sin regla durante 6 meses.

¿POR QUÉ OCURRE?
Se puede estar en amenorrea por muchas cosas. Para entender un poco el mecanismo por el cual puede faltar la regla, hay que entender dos pinceladas de cómo funciona el ciclo menstrual. (Ver vídeo de ciclo menstrual: https://www.youtube.com/watch?v=5meEszOKN7A&t=71s ).

A grandes rasgos, para controlar la regla hay un sistema que se regula de una manera muy fina que es lo que llamamos el eje hipotálamo-hipófisis-ovario-endometrio. La amenorrea puede aparecer por un fallo en cualquiera de estos niveles de regulación del ciclo menstrual.

¿CÓMO SE TRATA?
Lo primero que hay que determinar es si es necesario poner tratamiento o no. En algunos casos modificando los estilos de vida, o simplemente esperando un poco más de tiempo, los ciclos se pueden regular sin la necesidad de un tratamiento hormonal.

Pero si la amenorrea se perpetúa, si no se resuelve esa situación en la que no hay regla es necesario dar tratamiento. No es que nos preocupe el hecho de no sangrar. Lo que nos preocupa es que detrás de esta ausencia de sangrado, muchas veces hay un disbalance, un fallo en la regulación hormonal. Y son estas carencias o excesos hormonales los que nos pueden provocar problemas a largo plazo y, por lo tanto, los tenemos que regular.

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Sonia Garca

Tengo casi 7 años sin regla en este tiempo de vez en cuando me viene unas gotas nada mes me puse el anticonceptivo del palito de 3 años me lo quito y tampoco me viene si me puede ayudar que hago

Gala Melgar

Hola Sonia, debes ir al ginecólogo/a para que te valore. Un abrazo

Nelida

Hola una pregunta yo tube una cesaria ya mi hija tiene 18 años ,despues de esa cesaria no pude quedar mas embarazada ,siento que me dejaron infertil eso puede suceder ??

Última edición 10 meses hace por Nelida
Gala Melgar

Hola Nelida, solo puede ser si en la intervención te hicieron una ligadura de trompas, lo cual solo se puede hacer con el consentimiento de la paciente.

Larissa Vasquez

tengo una duda que pasa si tengo 17 y hasta ahora nunca, pero nunca me ha venido la regla :(?

Valentina

Hola, disculpa la pregunta pero una mujer con ovarios quistes poliquisticos puede quedar embarazada??

Última edición 9 meses hace por Valentina
Nicole

Hola tengo 18 años y hace un año y medio que no me baja la regla siempre fui irregular que puede ser?

Gala Melgar

Hola Nicole, debes ir al médico para que te visite. Un abrazo y mucho ánimo!

Gema

Hola hace dis meses que no me viene la regla tengo 44 años antes de eso tengo resequedad vaginal y en general y actualmente tengo dolores de cintira muy fuertes dolores de ovarios y algunos mareos

Alejandra V.

Hola tengo una duda, he tenido mi menstruación normal, pero este mes después de haber terminado mi menstruación tuve un sangrado moderado, en mi día de ovulacion, duró aproximadamente 6 días, nunca me había pasado, no uso métodos anticonceptivos y no he tenido relaciones sexuales, solamente roces sin penetración, pero fue hace ya dos meses, debería acudir a una consulta?

Danna paola

Hola tengo 19 años y hace 5 años no me baja mi regla ya he visitado varios doctores y me dicen que es un desorden hormonal la verdad me da miedo y me preocupa

Última edición 8 meses hace por Danna paola
Camila

Deje las pastillas en septiembre del año pasado y no me vino hasta el 19 de enero de este año tuve me periodo despues me vine el 27 de febrero y el último me vino el 3 de abril de ahi no me volvio a venir .. estoy tomando acido folico, estoy buscando un bebe .. me hice pruebas de embarazo y me dan negativo.. como hago para que se regularice.. me hice analisis de sangre y ecografías y todo sale perfecto

Gala Melgar

Hola Camila, a veces la regularización del ciclo es más compleja de lo que pensamos. En las analíticas se deben analizar las hormonas para ver si existe algún desajuste hormonal, y debe ser interpretado por un médico. De esa manera a veces se detectan alteraciones que pueden ser tratadas.
En general, para regularizar el ciclo cuando todo lo demás está bien, o cuando está asociado a ovario poliquístico, es de gran ayuda llevar una dieta equilibrada, estar en el peso adecuado, hacer ejercicio regular (y de fuerza), para mejorar el metabolismo, y hacer un buen manejo del estrés.
Un abrazo, y mucho ánimo en la búsqueda!

Gisela

Hola buenas… Hace nueve meses tuve mi cesarea aun no me a venido mi periodo… Vale aclarar q estoy amamantando pero hace unas semanas hay dia q siento molestias en los ovarios como que me vendra mi periodo pero aun nada… Me hice estudios ginecologicos y me salio infeccion vaginal hice el tratamiento con ovulos y pastillas pero el.dolor.no me pasa…

Gala Melgar

Hola Gisela, debes consultar con tu matrona o tu ginecólog@. No podemos hacer valoraciones personales online, es necesario que te valoren y junto con la exploración y la historia, te expliquen lo que está ocurriendo en tu caso. Un abrazo

Maryliz

Hola llevo 9 años sin regla fui a practicarme análisis me dijeron que tengo ovarios poliquístico y otro me dijo amenorrea
No salgo en embarazo que debería Aser
Alguna respuesta muchas gracias por este medio

Consuelo

A mi hija le bajó la regla por primera vez y han pasado 40 días y aún no le ha bajado. Eso es normal?

Miranda

Hola , hace como 6 años me hicieron un ultrasonido y en ambos ovarios me dijeron que tenía quistes, así que por 6 meses tomara pastillas. En cada descanso me venía la menstruación y después de dejar de tomarlas ya me venía cada mes .
Me confíe y no fuí de nuevo al doctor.
Y en estos 3 últimos años a sido irregular de 3 a 4 meses de retraso.

Es probable que de nuevo sean los quistes?
Y también al no venirme la regla
Es más difícil que pueda quedar embarazada?

Gala Melgar

Hola Miranda, es importante reestablecer los ciclos naturales para quedar embarazada. Teniendo el antecedente de los quistes, sería bueno que fueses a tu ginecólogo/a para comprobar cómo está todo.
Un abrazo

Jose Ramon

Hola, a mi hija le llegó el período en septiembre de 2021 (tenía casi 12 años), es decir, lleva poco más de 1 año y sus períodos eran cada 30 días, más o menos; ahora lleva ya casi 2 meses que no le ha llegado el período; es normal que se le salte una regla?
Muchas gracias

Gala Melgar

Hola José, al principio es más frecuente que al organismo le cueste regular bien las reglas, y no pasa nada si algún mes no viene. Pero si Es importante descartar embarazo.
Si sigue sin bajar y el test es negativo, podéis consultar con el médico, un abrazo

Melissa

Hola Dr. Fui al ginecologo. Y me receto tabletas anticonceptivas. Pero no pude comprarlas por que son muy costosas…😔 como pudiera. Ayudarme. 🙏

Diana

Doctor porfavor necesito ayuda sabe yo tuve relaciones con mi pareja aprincipio de año ….y bueno de una semana tuve un tratamiento para una infección cándidiasis lo llaman me puse óvulos y tome tabletas por unas semana estaba bien yo dije se había sanado pero poco después volvió a aparecer …y mi periodo se retrasó no entiendo por pasa esto doctor me hice tres test de embarazo y una prueba de sangre me salieron negativo todas ….estoy asustada doctor no sé q más hacer ..pero no me baja🥺

Gala Melgar

Hola Diana, una vez descartado embarazo, si no baja debes consultar con tu médico. Nosotros desde la distancia no podemos ayudarte mejor que ellos.
Un abrazo y mucho ánimo

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