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- 02/04/2021
Secreción por el pezón
Juan Modesto
- PODCAST
Tener secreción por el pezón es un motivo de consulta muy habitual. El Dr. Modesto nos explica que hay que acudir al médico pero sin preocuparse excesivamente, ya que la inmensa mayoría de las veces se debe a un proceso benigno.
¿DEBO PREOCUPARME?
La primera pregunta es si debemos acudir al médico. La respuesta es que sí. Cuando hay una secreción espontánea, fuera del embarazo o de la lactancia, lo correcto es acudir al médico. Pero hay que preocuparse demasiado, porque la inmensa mayoría de las secreciones son de origen benigno.
Hasta el 80% de las mujeres tienen a lo largo de su vida, al menos un episodio de secreción por el pezón, fuera de estos periodos de la lactancia y el embarazo, en los que lo consideraríamos normal.
¿POR QUÉ APARECE?
Vamos a distinguir dos tipos de secreción por el pezón:
– Secreción fisiológica.
– Secreción patológica.
La secreción fisiológica o galactorrea es una secreción que se parece mucho a la leche. No tiene porqué ser blanquecina, a veces también puede ser serosa, grisácea, incluso tener un tono verdoso. Pero suele ser una secreción bilateral. Y tiene una clara influencia hormonal.
Por su parte la que llamamos “secreción patológica” podría preocuparnos un poco más, (sobre todo en mujeres de más de 40 años). La denominamos secreción patológica si aparece una secreción con alguna característica un poco distinta. Por ejemplo, que la secreción no sea bilateral, sino que sea unilateral. Y sobre todo, lo más importante, que en lugar de aparecer por varios conductos, sólo aparezca por un solo conducto. También puede preocuparnos que la secreción sea sanguinolenta. O si al explorar la mama, además de la secreción, palpamos un bulto.
Secreción patológica:
– Secreción de un único poro.
– Secreción sanguinolenta
– Presencia de una masa.
La secreción patológica tiene múltiples causas. La inmensa mayoría, otra vez, son causas benignas: papiloma, infecciones, dilataciones de los conductos… (todas ellas son causas benignas). Sí que es verdad que estas secreciones que llamamos patológicas, en un porcentaje pequeño, (el % depende sobre todo de la edad de la mujeres), puede ser un carcinoma.
¿QUÉ PRUEBAS HAY QUE HACER?
Si es una galactorrea o secreción fisiológica, como tiene influencia hormonal, lo que tendremos que hacer es una prueba de una hormona muy concreta, que es la prolactina. En principio no haría falta hacer pruebas de imagen, salvo que tengamos alguna otra sospecha.
Ya si hay una secreción de las que llamamos patológicas, (es decir que tiene sangrado, que aparece por un solo poro, que tiene una masa asociada), sí tendremos que hacer una prueba de imagen, que normalmente es o una ecografía, o una mamografía.
¿CUÁL ES EL TRATAMENTO?
De igual manera, depende mucho del tipo de secreción, y sobre todo depende mucho de la causa subyacente, de la causa que esté provocando esta secreción. Por lo tanto, el tratamiento habrá que individualizarlo.
Y una pequeña anotación, durante el embarazo y durante la lactancia es muy normal que haya secreción sanguinolenta. Hasta el 20% de las embarazadas y las lactantes tienen secreción sanguinolenta por el pezón. Esto no nos tiene que preocupar. Es normal. Se debe al aumento de vascularización. Esto hace que, por cualquier rotura de un pequeño vaso, salga un poco de sangre a través de la leche. No tiene que preocuparnos. Y además no hay ninguna contraindicación para que el bebé consuma esta leche, aunque esté manchada de sangre. Así que mucha tranquilidad.
RESUMEN
Si hay una secreción por el pezón fuera del embarazo o de la lactancia, hay que acudir al médico, pero sin estar demasiado preocupados, porque es algo muy frecuente, y en la inmensa mayoría de las ocasiones se trata de un proceso benigno.
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Otros temas:
– Hiperprolactinemia: https://www.youtube.com/watch?v=TjH4zNYQLWo&t=5s
– Síndrome de ovario poliquístico: https://www.youtube.com/watch?v=CLlR-SjfhQY
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– Miomas uterinos: https://www.youtube.com/watch?v=zHoXCKM5Erc&t=43s
– Sangrado menstrual abundante: https://www.youtube.com/watch?v=V854E8j2D6k&t=57s
– Cáncer de endometrio: https://www.youtube.com/watch?v=08yYX5N30gs&t=53s
Otros vídeos, podcast, PDF y mucho más: AULAGINECOLOGIA.COM
Me diagnosticaron con fibrosis quística mamaria, me hicieron dos ultrasonidos tengo 39, tenía dolor en ambas mamas y en el tórax y espalda, me mandaron medicamento para el dolor y retención de líquidos, gracias a Dios ya desaparecieron las molestias, pero me salió una gota de líquido transparente en un solo pezón al apretar un poco, sigo angustiada, me puede decir si esto es malo?
Hola Mónica, lo que cuentas no parece muy grave. Sin embargo nosotros desde la distancia no podemos valorarte correctamente, debes volver a consultar tu duda con tu médico.
Un abrazo y mucho ánimo
Saludos… Hace unos días note mis senos como cargados pero sin dolor por curiosidad apreté el pezón y salió un líquido un poco blanco como leche tenía sospechas de embarazo ya que tenía un retraso pero ya mi periodo me llegó e igual me sigue saliendo el líquido blanco de mi pecho de el derecho del otro sale un poco menos pero también sale pero solo sale si lo apretó por si solo no sin embargo no me duelen ni nada pero a veces me da un poco de sensibilidad solo en los pezones.es primera vez que me pasa algo así tengo 20 años y nunca he amamantando ni tengo hijos… y quisiera saber si eso se va quitando solo o tiene un tratamiento.. gracias
Yoanlys, yo no me preocuparía, pero sí que iría al médico. Un saludo
Hola, espero te encuentres bien. Estoy en tu misma situación como hiciste…. Tal como lo describiste me pasa solo de un pezón salen cuando los aprieto y del otro poco casi nada, tengo 20 años y me parece muy extraño, tengo mucho miedo, no tengo hijos y nunca amamante. Una pregunta, resultó ser embarazo?
Hola Kay, debes consultar con con tu medico. Además puedes ver el vídeo para más información. No siempre es la misma causa en todas las mujeres.
Hola tengo 38 años , empeses con molestias en mis pezones y dolor en los pechos los sentía pesados , después paso eso empezó picason en mi pesones cuando apreté al rascar me salió liquido blanco de mis dos pechos solo al apretar , hijos no puedo tenér ,tuve dos sesareas x embarazos estopico y ahora me pasa esto me asusté
Nada Yohana. Vé a ver al médico y estate tranquila. Un saludo.
Buenas noches, estoy por segunda vez embarazada, de 27 semanas y me sale alguna gota de sangre por el pezon derecho y también calostro de los dos pechos. La verdad que estoy bastante asustada ya que nunca me pasó ni con el primer embarazo. Espero vuestra respuesta. Gracias un saludo
Hola Paula.
Como explicamos en el vídeo, la secreción sanguinolenta debe ser valorada con tu médico. En la mayor parte de las veces no es nada importante, pero merece una visita al médico.
Un saludo
Hola, he notado un par de veces o tres pero no seguido sino alomejor me pasa hoy y no me vuelve a pasar hasta dentro de dos meses y es que me sale mijitas como de leche pero seca como mas cuajada de color blanco sin apretar ni nada , si me aprieto no sale nada y es de forma puntual , son mijitas como si explotamos una espinilla pero muy poca cantidad y de forma puntual . ¿A que podría deberse? Gracias
Hola Lorena, te aconsejo que veas el vídeo. Un abrazo
Hola, si lo he visto . Muchas gracias. Me salio la prolactina un poco alta 28,4 mi pregunta es si puede ser que por la prolactina alta me duelan los pechos . A los dos dias de haber terminado la regla me duele como si me fuese a venir de nuevo . De la misma forma
Hola, estoy embarazada de 40 semanas en la semana 24 acudí al médico porque me vi una pequeña costra que parecía sangre en el pedo derecho. Ahora estoy de 40 y en la ropa veo manchas anaranjadas, ayer consulté con el médico y me exploró, me dijo que había un punto de sangre pero que parecía ser que estaba reseco, lo mismo que en la semana 24 pero esta mañana volvía a tener una pequeña costra marrón, es posible que sea esto y que pueda continuar unos días? Estoy asustada aunque ya me han explorado
Hola Noemi, nosotros desde la distancia no podemos valorarte correctamente, lo lamento mucho.
Si sigues preocupada, debes volver a consultar. Un abrazo
La secreción fisiológica puede ser de una única mamá? Llevo dos días que cuando aprieto el pezón izquierdo me sale un poco de liquido blanco y otras veces algo mas transparente. No me pasa siempre sino de vez en cuando. Nunca me había pasado y estoy tan angustiada que estoy todo el rato manipulandome el pezón. De la mama derecha no sale nada. Que puede ser?
Hola, te aconsejo que veas el vídeo. Un abrazo
Hola! Les quería consultar porque estoy un poco preocupada, ya que hace unos días me hice una mamografía por primera vez y en uno de los pezones salió dos gotas oscura como sangre de la mama, que tengo una un bulto que todavía no está diagnosticado esto a qué se debe? gracias!
Qué informó la mamografia?
Bi rads 0 , informe incompleto, y me hice una ecografia mamaria con bi rads 3. .
Cusndo sale birsds0 hay que hacer más estudios. Espero que todo vaya bien, un abrazo
Buenas tardes. Hace unos 7 días noté que el pezón izquierdo estaba duro. Al palparlo se nota la dureza pero no es un bulto redondo. La cosa es que el otro día me supuró unas gotitas de color rosado (no ha vuelto a pasar) pero el pezón sigue igual de duro… ¿a qué se podría deber?
Gracias. Un saludo.
Hola Sandra, lo lamento pero desde la distancia no podemos valorarte correctamente. Debes consultar con tu ginecólogo, un abrazo
Hola, tengo secreción espontánea por ambos pezones , muy poca cantidad pero continua desde hace más de un año , la curva de la prolactina es normal , y ecografía mamás fibroquisticas con ligera dilatación de los conductos sin llegar a ectasia ductal. Lo que me sale en la eco puede tener esos síntomas ? Es necesario una mamografía? Ya estoy agobiada porque no sé qué es lo que me provoca esa secreción .. muchas gracias!
Hola Lorena.
Esta no es una web para hacer consulta médica, y sólo respondemos preguntas teóricas. Sin embargo, si ves el vídeo muy probablemente encuentres respuesta a tu pregunta.
Si lo necesitas, puedes reservar una consulta con la Dra. Melgar en este enlace:
https://www.doctoralia.es/gala-melgar-hernandez-sampelayo/ginecologo/castro-urdiales